Записаться
Камни в почках образуются, когда в моче содержится много кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота, и жидкость, поступающая в почки, не успевает их разбавить. Если при этом в моче мало веществ, которые препятствуют слипанию кристаллов — это создает идеальную среду для образования камней.
К камнеобразованию может приводить избыточная масса тела, неправильное питание, наследственные заболевания, употребление БАДов и некоторых препаратов.
Кроме этого влияет состав воды в регионе, заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы и другие факторы.
Состав камня помогает понять причину его образования и может помочь снизить риск возникновения новых. Поэтому если камень выходит самостоятельно, лучше его сохранить для анализа перед походом к врачу.
Чаще встречаются такие типы камней:
Кальциевые камни встречаются чаще всего, обычно в форме оксалата кальция. Оксалат — это вещество, которое постоянно вырабатывается печенью или поступает в организм с пищей. Больше всего оксалата в некоторых фруктах и овощах, а также в орехах и шоколаде. Увеличивают риск образования таких камней: нарушение питания, высокие дозы витамина D, операции на кишечнике и некоторые нарушения обмена веществ.
Другой вариант кальциевых камней — фосфат кальция. Чаще встречается при нарушениях обмена веществ, например, при почечном канальцевом ацидозе или при лечении мигрени или судорог некоторыми группами препаратов.
Струвитовые камни. Они образуются при инфекции мочевыводящих путей. Эти камни быстро растут и рано приводят к появлению симптомов.
Камни мочевой кислоты. Образуются из-за большой потери жидкости, например, при длительной диарее или мальабсорбции. Кроме того, риск увеличивается у пациентов, которые сидят на высокобелковой диете, а также при сахарном диабете или метаболическом синдроме. Также образование таких камней определяется наследственностью.
Цистиновые камни. Возникают у людей с наследственным заболеванием, называемым цистинурией, из-за которого почки выводят слишком много определенной аминокислоты.
Обычно образование камней в почках происходит безболезненно и незаметно для пациента. Симптомы появляются при движении камня в почке или при его переходе в мочеточник. Признаки зависят от места прохождения камня, размера и формы.
Главный симптом мочекаменной болезни — сильная резкая боль в боку и спине ниже ребер — почечная колика. Боль может отдавать в нижнюю часть живота и паховую область, возникает приступами и с разной интенсивностью. Боль может измениться, например, переместиться в другое место или усилиться, если камень движется по мочевыводящим путям. При повреждении мочеточника, может появиться боль или жжение при мочеиспускании.
Другие признаки и симптомы:
Чтобы поставить диагноз мочекаменной болезни, после осмотра и опроса, врачу нужно провести необходимые исследования:
Если камень застрял в мочеточнике или на выходе из почки, то он может заблокировать отток мочи, вызвать спазм мочеточника и перерастяжение почки.
Поэтому нужно сразу обратиться за медицинской помощью, если:
Лечение мочекаменной болезни зависит от проявлений, размера камней и появления осложнений.
Маленькие камни с минимальными симптомами обычно не требуют оперативного лечения. В этом случае рекомендуется пить много воды, чтобы разбавить мочу и предупредить образование новых камней. Для облегчения симптомов, если камень проходит по мочевыделительным путям, врач может порекомендовать обезболивающие и спазмолитические препараты.
Камни, которые слишком велики для самостоятельного прохождения через мочевыделительные пути могут вызывать кровотечение, повреждение почек или инфекции мочевыводящих путей. В этом случае может потребоваться удаление одним из возможных способов.
С помощью ультразвука — это ударно-волновая литотрипсия, которая использует звуковые волны — они дробят камни на мелкие куски. В итоге обломки выходят по мочеиспускательному каналу. Обычно применяется, если диаметр камня меньше одного сантиметра, но решение принимается индивидуально. Иногда после ударно-волновой литотрипсии возникают почечные осложнения. Поэтому в последнее время чаще применяется видеоэндоскопия для удаления почечных камней.
Эндоскопическим методом с помощью уретроскопа. В этом случае процедура проводится через мочеточник без кожных разрезов и проколов. Другой вариант — эндоскоп заводится в почку через прокол в поясничной области.
Любой вариант лечения врач обсуждает с пациентом и решение принимается на основании жалоб, анализов и исследований, а также общего состояния больного.
Чтобы предупредить появление новых камней, в первую очередь нужно изменить образ жизни. Снизить риск камнеобразования можно, если:
Для снижения камнеобразования врач может назначить определенные препараты: диуретики, антибиотики, препараты для снижения мочевой кислоты или увеличения растворимости цистина. Назначение лекарств будет зависеть от причины камнеобразования.
В VESNA Clinic вы пройдете эффективный курс лечения мочекаменной болезни. Сначала врач осмотрит и поставит предварительный диагноз, после этого назначит необходимые исследования и анализы. Затем, после быстрого получения результатов, врач и пациент совместно обсуждают возможные способы лечения заболевания. После удаления камней и восстановления нормальной работы почек, наши врачи обязательно помогут наладить здоровый образ жизни, чтобы предупредить дальнейшее образование камней.
Врачи нашей клиники работают по принципам доказательной медицины, применяют только безопасные и работающие методы лечения и не назначают лишних обследований и лекарств.