Панорамный снимок зубов со скидкой 20%
м. Таганская

Диагностика и лечение заболеваний надпочечников

Надпочечники — это парный эндокринный орган, который представляет собой две железы, расположенные у верхнего полюса каждой из почек. Они состоят из двух структур: наружное корковое и внутреннее мозговое вещество.

 

Несмотря на то, что мозговое и корковое вещество анатомически объединены в один орган, каждое из них работает как самостоятельная железа. Нарушение функционирования надпочечников приводит к сбоям в работе организма и может стать причиной развития целого ряда тяжелых заболеваний.

 

Функции надпочечников

 

В корковом веществе вырабатываются стероидные гормоны, которые управляют обменом энергии и метаболизмом. Есть три зоны коркового вещества, в каждой из которых синтезируются разные гормоны:

  • клубочковая зона — вырабатывается альдостерон, который оказывает влияние на водно-солевой обмен и поддержание артериального давления;
  • сетчатая зона — синтезируются половые гормоны, оказывающие влияние на формирование вторичных половых признаков;
  • пучковая зона — вырабатываются глюкокортикоиды, которые отвечают за регулирование белкового, углеводного, жирового обмена, а также обмена нуклеиновых кислот. Также эти гормоны отвечают за адаптацию организма в стрессовой ситуации.

В мозговом веществе надпочечников синтезируются катехоламины (адреналин, дофамин, норадреналин). Они оказывают влияние на работу сердечно-сосудистой системы (меняют частоту сердечных сокращений, повышают артериальное давление), стимулируют расщепление жиров, повышают уровень глюкозы в крови.

 

Для здоровья всего организма крайне важно, чтобы надпочечники работали правильно. Любые нарушения их функции отрицательно сказываются на общем состоянии пациента.

 

Основные причины болезней надпочечников:

  • доброкачественные образования (аденомы надпочечников), которые в избытке продуцируют те или иные гормоны;
  • сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекции;
  • опухоли;
  • бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств;
  • злокачественные новообразования.

Наиболее распространенные заболевания

 

Гиперальдостеронизм

 

Это патология, при которой в корковом веществе синтезируется слишком много гормона альдостерона. Причиной первичного гиперальдостеронизма являются новообразования в самих надпочечниках. Вторичный гиперальдостеронизм возникает как осложнение других болезней (цирроз печени, сердечная недостаточность, хронический нефрит).

 

Симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • общая и мышечная слабость;
  • повышение артериального давления и злокачественный ее характер (раннее начало, трудно поддается медикаментозной коррекции) – ведущий симптом первичного гиперальдостеронизма;
  • головные боли;
  • снижение уровня калия в крови;
  • судороги, онемение;
  • поражение почек;
  • поражение сердца.

Недостаточность коры надпочечников

 

Проявляется пониженной секрецией гормонов коры надпочечников. Развивается либо вследствие аутоиммунного поражения органа, либо как осложнение других заболеваний (туберкулез, метастаз в надпочечник), а также при длительном приеме препаратов глюкокортикостероидов, при котором необратимо подавляется собственная секреция гормона кортизола. Симптомы:

  • резкий упадок сил;
  • потеря аппетита;
  • снижение артериального давления;
  • потеря веса;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение работы кишечника;
  • пониженный уровень глюкозы в крови;
  • гиперпигментация кожи.

Синдром Иценко-Кушинга

 

Заболевание, при котором происходит автономная повышенная секреция гормона кортизола корой надпочечников.

 

Симптомы:

  • ожирение, перераспределение подкожно-жировой клетчатки преимущественно в верхней части туловища;
  • повышение глюкозы в крови, развивается предиабет и сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • поражение костной ткани, развитие стероидного остеопороза, приводящего к низкотравматичным переломам;
  • сухость кожи;
  • гирсутизм (повышенное оволосение);
  • яркие растяжки на теле;
  • нарушение функции половых желез;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • атрофия мышц, склонность к падениям;
  • склонность к образованию синяков при минимальном травмировании.

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в возрасте 25-40 лет. Как правило, причиной является гормонпродуцирующая аденома, либо узелковая гиперплазия надпочечников.

 

Феохромоцитома

 

Это опухоль, которая развивается из мозгового вещества надпочечников и приводит к увеличению синтеза катехоламинов. Основным симптомом данного заболевания является повышенное артериальное давление, трудно поддающееся медикаментозной коррекции.

 

На фоне артериальной гипертензии могут появиться такие симптомы, как головная боль, повышенная потливость, бледность кожи, судороги, тошнота, рвота, приступы беспричинного страха и ряд других.

 

Острая надпочечниковая недостаточность

 

Причинами развития данного патологического состояния организма являются хроническая надпочечниковая недостаточность, инфекционные заболевания, травмы, тяжелые физические нагрузки, сильный психологический стресс, резкая смена климата, сепсис, менингит, ожоговая болезнь, сильная потеря крови и ряд других.

 

Симптомы:

  • резкое снижение артериального давления;
  • слабость, холод в конечностях;
  • повышенное потоотделение;
  • аритмия;
  • боли в животе;
  • понос, тошнота, рвота;
  • редкое мочеиспускание;
  • спутанность сознания, галлюцинации;
  • обморок, кома.

Данное состояние требует срочной госпитализации пациента и оказания ему квалифицированной медицинской помощи в реанимации.

 

Диагностика

 

Основными методами диагностики заболеваний надпочечников являются:

  • Общий анализ крови. Дает общую информацию о здоровье и состоянии пациента.
  • Биохимический анализ крови. Наиболее важным здесь представляется исследование уровня электролитов крови (калий, натрий), а также оценка функции почек и печени.
  • Анализ крови на гормоны. Главный лабораторный метод выявления патологий надпочечников.
  • Суточный анализ мочи. Проводится для оценки работы надпочечников.
  • УЗИ надпочечников и почек.

Методы лечения болезней надпочечников

 

Терапию назначает лечащий врач в зависимости от конкретного заболевания и наличия сопутствующих заболеваний, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

 

Чаще всего при выявлении гормональной гиперпродукции речь будет идти об оперативном лечении. Но прежде должен быть произведен большой диагностический поиск и тщательная подготовка пациента.

 

При надпочечниковой недостаточности:

 

Для нормализации гормонального баланса может проводиться заместительная гормональная терапия. При установлении инфекционных причин либо злокачественном поражении специалистами смежных специальностей проводится этиотропное лечение первопричины.

 

Операция может быть эндоскопической или полостной. В первом случае оперативный доступ осуществляется через небольшие разрезы или проколы. Это позволяет сделать процедуру менее травматичной, и период реабилитации, соответственно, будет более коротким.

 

При проведении полостной операции производится вскрытие всей брюшной полости пациента. Такая процедура переносится тяжелее, период восстановления после нее будет довольно продолжительным. Если во время операции были удалены оба органа, пациенту назначается пожизненная гормональная терапия.

Цены

Консультации и исследования
Прием врача-эндокринолога первичный амбулаторный
2500
записаться на прием
Прием врача-эндокринолога повторный амбулаторный
2200
записаться на прием
УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфатичеких узлов
2000
записаться на прием
УЗИ щитовидной железы с дуплексным сканированием сосудов
2500
записаться на прием
Услуги
Прием врача-эндокринолога первичный амбулаторный
2500
записаться на прием
Прием врача-эндокринолога повторный амбулаторный
2200
записаться на прием
УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфатичеких узлов
2000
записаться на прием
УЗИ щитовидной железы с дуплексным сканированием сосудов
2500
записаться на прием
Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ
4000
записаться на прием
Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы
1200
записаться на прием
ТТГ (тиреотропный гормон)
700
записаться на прием
Т4 (тироксин) свободный
700
записаться на прием
Т3 (трийодтиронин) свободный
700
записаться на прием
Т4 (тироксин) общий
700
записаться на прием
Т3 (трийодтиронин) общий
700
записаться на прием
Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину)
600
записаться на прием
Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе)
600
записаться на прием
Тиреоглобулин
600
записаться на прием
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
700
записаться на прием
ЛГ (лютеинизирующий гормон)
700
записаться на прием
Пролактин
600
записаться на прием
Эстрадиол
600
записаться на прием
Прогестерон
600
записаться на прием
17-OH-прогестерон
700
записаться на прием
Андростендион
1400
записаться на прием
Андростендиол глюкуронид
1400
записаться на прием
ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат)
600
записаться на прием
Тестостерон общий
600
записаться на прием
Тестостерон свободный
1400
записаться на прием
Дигидротестостерон
1800
записаться на прием
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)
700
записаться на прием
Остальные анализы на гормоны можно посмотреть здесь
записаться на прием
запишитесь на прием
15
лет работы центра
9000+
пациентов в год
850+
услуг
Панорамный снимок зубов со скидк...
До 30 июня вы можете сделать панорамный снимок зубов по цене 1040 рублей вместо 1300.
Подробно
Скидка 15% на женское УЗИ малого...
До 31 мая стоимость УЗИ 2100 вместо 2500 рублей. Успейте записаться!
Подробно
Скидка 20% на УЗИ брюшной полости
До конца месяца в нашей клинике можно сделать УЗИ брюшной полости по специальной цене.
Подробно
Запись на приём
Обратный звонок