Диагностика и лечение менопаузальных расстройств

Менопауза — естественный этап жизни женщины, когда происходит угасание репродуктивной функции и снижение функциональной активности яичников. Она характеризуется стойким прекращением менструации и происходит, как правило, в возрасте 45–55 лет. Иногда менопауза бывает ранней (40–44 года) или преждевременной (до 40 лет), а также спровоцированной медицинским вмешательством (химио- или лучевой терапией, хирургическим удалением яичников). В этот период женщина может испытывать ряд неприятных симптомов, связанных с резким падением концентрации половых гормонов в крови.

Непосредственно менопаузой считается сам момент прекращения менструаций. Предшествующий период называется пременопаузой, а последующий — постменопаузой.

Какие явления возникают в период менопаузы и постменопаузы?

Все климактерические расстройства условно подразделяются на ранние и поздние. К числу ранних, возникающих в пременопаузе и в ранней постменопаузе (первые 5 лет), относятся следующие проблемы со здоровьем:

• потливость, чувство жара, «приливы», учащенное сердцебиение;

• слабость, сонливость, раздражительность, снижение концентрации внимания;

• ломкость ногтей, сухость кожи, появление морщин, выпадение волос;

• сексуальная дисфункция, снижение либидо.

В список поздних нарушений входят: остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения углеводного обмена и метаболический синдром, сухость влагалища и др.

Диагностика менопаузальных расстройств

Диагноз «менопауза» ставится ретроспективно — через год после последней менструации. При этом учитывается наличие соответствующей клинической картины. При необходимости назначается лабораторное исследование крови на уровень половых гормонов. Для выявления поздних нарушений применяется широкий спектр физикальных, лабораторных, инструментальных и визуализирующих исследований. Основные из них:

• врачебный осмотр и сбор анамнеза (истории заболевания);

• определение уровня гормонов, клинический и биохимический анализ крови, липидный профиль крови и другие важные показатели лабораторным способом;

• ультразвуковое исследование сердца, сосудов, органов брюшной полости и малого таза;

• функциональные пробы, электрокардиография;

• оценка плотности костной ткани.

Лечение климактерических расстройств

Ранние проявления климакса напрямую связаны со снижением уровня гормонов. Поэтому для коррекции подобных состояний активно применяется менопаузальная гормональная терапия (МГТ). При отсутствии противопоказаний пациенткам могут быть рекомендованы препараты женских половых гормонов в концентрации, минимально необходимой для устранения неприятной симптоматики. МГТ позволяет восстановить то качество жизни, которое было у пациентки до менопаузы, а также избежать развития многих поздних нарушений или существенно отсрочить их появление.

Коррекция поздних метаболических нарушений проводится в соответствии с диагнозом. Так, при поражении сердечно-сосудистого аппарата применяются средства, снижающие концентрацию холестерина в крови, улучшающие состояние сосудов. При остеопорозе назначаются препараты кальция и витамина D3, а также проводится антирезорбтивная терапия.

В любом случае лечение должен подбирать специалист, так как назначать себе терапию самостоятельно может быть опасно для вашего здоровья.

Наш центр оснащен аппаратами УЗИ экспертного класса Sonoscape, Mindray, имеет собственную клинико-диагностическую лабораторию, кабинет функциональной диагностики. В клинике работают врачи с высочайшим уровнем квалификации. Среди них есть кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Минимальный стаж профессиональной деятельности — 5 лет. Все это гарантирует пациентам европейский уровень медицинской помощи, точную и быструю диагностику, комфортную обстановку и доверительное общение.