Пайпель-биопсия эндометрия

Пайпель-биопсия эндометрия – метод получения образца эндометрия (слизистой оболочки полости матки) с помощью специального тонкого зонда. Полученный фрагмент эндометрия направляется на гистологическое исследование. Дополнительно могут проводиться более сложные тесты для определения маркеров патологических процессов.

Пайпель-биопсию эндометрия назначают в следующих случаях:

• Подозрение на патологию эндометрия (гиперплазия, хроническое воспаление и др.)
• Обследование по поводу бесплодия
• Подготовка к лечению бесплодия методом ЭКО
• Обследование по поводу невынашивания беременности
• Неудачные попытки ЭКО
• Контроль состояния эндометрия на фоне проводимого лечения

Процедуру не проводят при таких состояниях, как:

• Нарушения микрофлоры и воспаление влагалища и шейки матки
• Воспалительные заболевания любой локализации в период обострения
• Менструация
• Нарушения гемостаза (свертываемости крови)
• Подозрение на беременность

Перед пайпель-биопсией эндометрия необходимо обследование: анализ крови на госпитальный комплекс (скрининг на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С), анализ мазков на флору.

По назначению врача может быть дополнительно рекомендована санация влагалища (вагинальные свечи, крем) в течение нескольких дней перед процедурой.

Процедура проводится в кабинете гинеколога с помощью специального зонда для пайпель-биопсии. Он представляет собой длинную трубочку диаметром 2-3 мм из гладкого медицинского пластика, внутри которой расположен поршень. Перед биопсией врач проводит УЗИ, затем промывает влагалище антисептическим раствором и очищает шейку матки от слизи. Врач вводит зонд в полость матки под контролем УЗИ и, убедившись в том, что он введен надлежащим образом, аккуратно тянет на себя поршень. За счет этого ткань эндометрия всасывается в зонд. Поэтому данную методику также называют «получение аспирата из полости матки» или «аспирационная биопсия эндометрия».

Процедура длится не более 1-2 минут. В момент взятия материала возможны небольшие болевые ощущения. Полученный образец помещают в раствор формалина и направляют в лабораторию.

В зависимости от клинической ситуации биопсию проводят как в первой, так и во второй фазе цикла. Оптимальный день определяет врач-гинеколог.

У пайпель-биопсии есть много преимуществ, к ним относятся:

• Возможность проведения биопсии в кабинете гинеколога
• Быстрота взятия материала
• Минимальный риск осложнений
• Нет травматизации тканей матки
• Нет необходимости в анестезии (наркозе)

Пациентка в течение 20-30 минут находится под наблюдением врача. Процедура может быть несколько болезненной, небольшие тянущие боли внизу живота (сопоставимы с ощущениями во время менструации) могут сохраняться до нескольких часов после нее. В последующие 2-3 дня могут отмечаться мажущие выделения. В течение нескольких дней запрещены половая жизнь, посещение сауны и бассейна, купание в водоемах, физические упражнения. В данном менструальном цикле следует предохраняться от беременности с помощью презерватива.