УЗИ органов малого таза является одним из основных способов диагностики заболеваний женской репродуктивной системы и назначается для обследования матки, маточных труб и яичников.

Метод УЗИ отличается простотой выполнения и отсутствием вредного воздействия на организм человека, поэтому может проводиться неоднократно по мере необходимости. Это исследование достаточно безопасно, поэтому применяется во время беременности и не может навредить малышу. При этом метод УЗ сканирования обладает высокой информативностью, особенно при условии выполнения исследования на современном высокотехнологичном оборудовании.

• Положение матки в малом тазу и по отношению к рядом расположенным органам
• Оценка состояния шейки матки
• Размеры матки, структура мышечного слоя (миометрия), состояние слизистого слоя, выстилающего полость матки (эндометрия)
• Структура ткани яичников, определение их размеров, количества фолликулов, наличие доминантного фолликула или желтого тела
• Состояние маточных труб, наличие внематочной беременности
• Состояние окружающих тканей и близлежащих органов

При помощи данного метода можно диагностировать практически все заболевания органов женской репродуктивной системы:

• Миома матки
• Полипы эндометрия
• Эндометриоз
• Кисты яичников, в том числе, поликистоз яичников
• Патология шейки матки
• Доброкачественные и злокачественные опухоли матки и яичников
• Аномалии развития репродуктивных органов
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Спаечная болезнь органов малого таза
• Внематочная беременность, замершая беременность
• Контроль за развитием плода во время беременности

Для профилактики заболеваний женской половой системы УЗИ малого таза нужно проводить 1 раз в год. Внеплановую процедуру делают в следующих случаях:

• Острая или хроническая тазовая боль
• Аномальные маточные кровотечения (меноррагия, дисменорея, аменорея)
• Беременность (бесплодие, нормальное течение беременности, выявление патологии у плода, осложнения беременности, послеродовой период)
• Подозрение на доброкачественные и злокачественные образования органов малого таза
• Врожденные аномалии развития матки и придатков
• Оценка состояния внутриматочных противозачаточных средств
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Эндокринные заболевания (поликистоз яичников)
• Скрининговое обследование на выявление онкологических заболеваний у пациентов с высоким риском и старших возрастных групп

УЗИ малого таза проводится двумя способами – трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинально. УЗИ трансвагинальным способом обычно не проводят для девушек, не живущих половой жизнью. В остальном никаких противопоказаний у процедуры нет.

Состояние органов женской половой сферы зависит от периода менструального цикла. Поэтому обследование обычно проводится на 5-6 день цикла, считая от 1 дня менструации. 

Для уточнения структуры эндометрия врач может порекомендовать проведение УЗИ во 2 половине цикла – после 14-го дня. При необходимости оценки работы яичников УЗИ может быть назначено на 7, 14 и 22 день цикла для наблюдения за образованием новых фолликулов. Отдельно работу яичников можно посмотреть на фолликулометрии.

Во время менопаузы УЗИ органов малого таза может быть проведено в любой день.

1. Трансвагинальный способ используется наиболее часто. Этот метод предусматривает введение датчика во влагалище. Этот способ обеспечивает превосходное качество изображения на УЗИ мониторе, что имеет ключевое значение для постановки точного диагноза.
2. Трансабдоминальный способ – при этом датчик располагается на передней брюшной стенке, через которую происходит визуализация исследуемых органов. Такой метод позволяет дополнительно осмотреть близко расположенные органы и ткани, в частности, мочевой пузырь и полость малого таза.Однако этот способ считается менее информативным и проводится в основном в тех случаях, когда проведение УЗИ трансвагинальным методом невозможно (например, если пациентка не живет половой жизнью).

В зависимости от способа требуется разная подготовка к исследованию. 

УЗИ трансабдоминальным способом проводится с наполненным мочевым пузырем. Это значит, что примерно за час до исследования необходимо выпить 1 литр жидкости и не мочиться до окончания процедуры. 

При трансвагинальном УЗИ, наоборот, мочевой пузырь должен быть пустой. Поэтому необходимо непосредственно перед исследованием сходить в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Независимо от того, какой предполагается использовать доступ, необходимо в течение 2-3 дней до исследования придерживаться диеты, уменьшающей газообразование в кишечнике. Для этого нужно исключить из рациона свежие овощи (особенно редис, лук, капусту), фрукты, зелень, молоко, черный хлеб, бобовые, каши из круп. За 1-2 дня до исследования можно дополнительно принимать ветрогонные препараты и сорбенты. Излишнее газообразование в кишечнике затрудняет визуализацию органов малого таза при проведении УЗИ.