УЗИ 1 триместра беременности

УЗИ в 1 триместре проводится в первую очередь для диагностики беременности в сроке от 5 недель (1 неделя задержки менструации). Раннее проведение УЗИ позволяет убедиться в том, что плодное яйцо находится в матке. На УЗИ в сроке от 6 недель можно видеть эмбрион с сердцебиением, что подтверждает благополучное прогрессирование беременности. Измерение эмбриона на ранних сроках позволяет точно установить срок беременности, что крайне важно, к примеру, при нерегулярном менструальном цикле и невозможности определить точную дату зачатия; а при регулярном менструальном цикле – подтвердить, что малыш развивается в соответствии со сроком беременности.

Скрининговое УЗИ плода в 1-м триместре обычно делают на сроке 11–13 недель. Исследование позволяет убедиться в жизнеспособности зародыша, определить их количество и точный срок гестации. Размеры эмбриона в этот период составляют около 45–80 мм. Ультразвуковое обследование помогает оценить физическое состояние и развитие эмбриона, выявить пороки формирования органов. В ходе ультразвуковой диагностики выявляются размеры шейной складки, которые в совокупности с возрастом матери дают врачу возможность прогнозировать хромосомные аномалии с достоверностью до 75 % случаев. Основная задача УЗИ плода в 1-м триместре – убедиться в отсутствии патологий.

Показания

Процедура показана всем беременным женщинам.

Особенно важно пройти УЗИ у эксперта УЗ-диагностики при возрасте будущей матери старше 35 лет, что связано с повышением риска возникновения врожденных аномалий, а также при наличии в семье генетических патологий и в случае перенесенного матерью инфекционного заболевания на ранних сроках гестации.

Особенности первых трех месяцев беременности

В первые три месяца беременности формируются все органы и системы плода. По данным ВОЗ, доля детей с врожденными пороками составляет около 4–6 %. В России количество новорожденных с врожденным нарушением функций организма достигает 50 тыс. в год. Среди профилактических мер особое место занимают организация правильного питания, поддержание здорового образа жизни и УЗИ плода в 1-м триместре. Например, дефицит фолиевой кислоты в первые три месяца беременности приводит к аномальному формированию нервной трубки с последующими пороками ЦНС – менингоцеле (костные структуры позвоночника не закрывают полностью спинной мозг), менингомиелоцеле (неполное закрытие нервной трубки с грыжевым выпячиванием спинного мозга из спинномозгового канала), энцефалоцеле (выпячивание нервной ткани, мозговых оболочек через дефект черепа).

Формирование эмбриона

В начальные три месяца зародыш наиболее подвержен негативному влиянию внешних факторов. Риск аномального развития эмбриона повышается при наличии у женщины заболеваний. Например, эндометрит (воспаление слизистой оболочки, выстилающей матку) хронического течения – одна из главных причин аномальной плацентации (предлежание плаценты, приращение плаценты). Сердце зародыша – первый орган, за деятельностью и биением которого можно наблюдать в рамках исследования УЗИ после 22-го дня от момента оплодотворения. На 4-й неделе гестации у плода просматриваются зачатки жаберных карманов, которые служат основой для формирования желез – щитовидной и паращитовидной. В период 4–6-й недель гестации образуются главные элементы нервной системы – участки головного и спинного мозга. По завершении этого периода формируются зачатки аденогипофиза и гипоталамуса. В 8-недельный срок выявляются зачаточные образования новой коры мозга.

Порядок проведения

УЗИ плода в 1-м триместре обычно делают при помощи трансвагинального (вводится через влагалище) или трансабдоминального (осмотр внутренних органов через брюшную стенку) датчика. В ходе обследования врач-диагност выполняет следующие действия:

• осматривает матку и придатки;
• осматривает плодное яйцо. При наличии нескольких плодных яиц диагностируется многоплодная беременность;
• определяет размеры плода;
• оценивает сердечную деятельность эмбриона, в том числе частоту и ритмичность сокращений;
• осматривает голову, шею, грудную клетку зародыша;
• осматривает позвоночник и брюшную стенку;
• осматривает верхние и нижние конечности;
• осматривает внутренние органы, в первую очередь – сердце.

При УЗИ плода в 1-м триместре, выполняющемся в сроке 11–13 недель, врач также предельно точно измеряет толщину воротникового пространства, размер и структуру носовой кости, проводит проверку иных маркеров хромосомных аномалий.

Вероятность успешной оценки деятельности органов зародыша составляет около 98–100%. Проведение исследования на более позднем сроке не позволяет адекватно оценить вышеперечисленные маркеры.

Где сделать

В клинике VESNA Clinic можно сделать УЗИ плода в 1-й триместр беременности на ультразвуковых аппаратах экспертного класса Sonoscape S40Exp и Samsung HS50. Благодаря датчикам высокой чувствительности на этих аппаратах получается контрастное и четкое изображение высокого разрешения, что позволяет провести максимально точную диагностику. Обследование проводят врачи высокой квалификации, кандидаты и доктора наук, члены европейских медицинских сообществ, в частности ESHRE и CIRSE.