Москва, Пестовский пер., 16с3 Как добраться?
Мы в соц. сетях:

Пиелонефрит

Это воспалительное заболевание почек, которое относится к инфекциям мочевыводящих путей. Пиелонефрит бывает сложно вовремя диагностировать из-за симптомов. Боли в спине часто принимают за проблемы с позвоночником, а сложности с мочеиспусканием списывают на "очередной цистит" или переохлаждение. Поэтому важно обращаться к врачу сразу при появлении симптомов.
О заболевании
О почках

 Почки  — это жизненно важный орган, они очищают кровь от мочевины и ненужных организму химических элементов: лекарств, токсинов и их производных. Кроме этого почки участвуют в белковом обмене и выделяют биологически активные вещества, которые участвуют в регуляции артериального давления и выработки эритроцитов. Поэтому любое заболевание почек сказывается на общем состоянии организма. 

Симптомы
  • Высокая температура
  • Признаки интоксикации: слабость, озноб, боль в мышцах и другие
  • Тупая ноющая боль в спине, боках, животе или паху
  • Частое мочеиспускание
  • Сильные постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Жжение или боль при мочеиспускании
  • Тошнота и рвота
  • Гной или кровь в моче (гематурия)
  • Моча с неприятным запахом или мутная
  • Появление отеков

Причины развития пиелонефрита

Чаще всего при пиелонефрите обнаруживается кишечная палочка, стафилококки, энтерококки — это наиболее распространенные возбудители инфекции почек. Почки сообщаются со внешней средой через мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Поэтому чаще всего причина пиелонефрита — восходящая инфекция, когда заболевание начинается с уретрита или цистита. 

Кроме этого, инфекция почек может быть нисходящей, когда заражение происходит гематогенным путем — через кровь. Такое случается при инфицировании сердечного клапана, сепсисе или как осложнение после операции на почках.

Хронический пиелонефрит развивается, если неправильно поставлен диагноз и назначено некачественное лечение острого состояния. Кроме этого влияет какой именно возбудитель проник в почки и его чувствительность к лечению, а также выполнение пациентов назначенной терапии. 

Факторы риска

Особенно подвержены риску пиелонефрита женщины. У них уретра короче, чем у мужчин, поэтому бактериям легче добраться до почек восходящим путем. Также у женщин уретра находится близко к влагалищу и анусу — это дает больше возможностей для проникновения бактерий в мочевой пузырь. Во время беременности риски увеличиваются.

Также есть ряд факторов риска:

  • Задержка мочи. Любая причина задержки мочи в мочевыводящих путях может повышать риск инфекции почек. К таким причинам относятся: камни в почках, простатит у мужчин, аномалии развития мочеполовой системы, нейрогенный мочевой пузырь и другие состояния.
  • Снижение иммунитета. К этому могут приводить некоторые заболевания или состояния: сахарный диабет, ВИЧ, прием препаратов после трансплантации органов или онкологическое лечение.
  • Мочевой катетер. Его использование может повысить риск инфекции мочевых путей, особенно при постоянном применении.
  • Обратный заброс мочи. Этот вариант случается при пузырно-мочеточниковом рефлюксе, когда небольшое количество мочи попадает в мочеточники и почки, в норме такого не происходит.
  • Травма спинного мозга. В этом случае симптомы мочеполовой инфекции могут быть смазанными из-за нарушения нервной проводимости. Поэтому есть опасность восходящей инфекции без своевременной диагностики. 
Диагностика

Для правильной постановки диагноза пиелонефрита необходимо обратиться к врачу-урологу за помощью. Он выслушает жалобы и направит на несколько исследований, которые подтвердят диагноз. 

Основные анализы это: общий анализ мочи, посев мочи, а также общий анализ крови и биохимический анализ крови. Кроме этого для точной диагностики врач проведет УЗИ почек. 

 

 

Лечение

Основа лечения при пиелонефрите — антибактериальная терапия. Конкретные антибиотики рекомендует врач на основании анализов и клинической картины заболевания. Как правило, сначала назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые уничтожают как можно больше видов бактерий. После получения результатов бактериологического анализа мочи с посевом на чувствительность бактерий к определенным антибиотикам, врач может поменять препараты на другие, которые точно подойдут в этом случае. 

Обычно признаки заболевания уменьшаются через несколько дней после начала лечения. Но даже в этом случае нельзя прекращать прием антибиотиков самостоятельно — это может вызвать рост устойчивых бактерий, которые будет сложно вылечить. Поэтому отменять препараты лучше всего после консультации с врачом и повторного анализа мочи на бактерии. 

При выраженном болевом синдроме врач назначает обезболивающие препараты для облегчения состояния.

Кроме того, во время заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Имейте в виду, что эффективность средств народной медицины вроде березового или арбузного сока не доказана, поэтому они не могут быть основным методом лечения. К тому же повышенная нагрузка жидкостью при болезнях почек может вызвать отеки.   

В тяжелых случаях рекомендуется лечение пиелонефрита в стационаре. Тогда к антибиотикотерапии врач добавляет инфузионную. Она назначается при ярко выраженном интоксикационном синдроме: слабости, высокой температуре, обезвоживании. Кроме лечения самой инфекции, нужно выяснить причину пиелонефрита и устранить ее, чтобы избежать повторения или перехода в хроническую форму.

Профилактика

Уменьшить вероятность развития пиелонефрита можно, если соблюдать несколько предосторожностей:

  • Пить адекватное количество жидкости в день. 
  • Ходить в туалет сразу, при первых позывах, не откладывая на потом. 
  • После полового акта, лучше сразу воспользоваться душем и туалетом. 
  • Соблюдать правила гигиены во время похода в туалет.
  • Избавляться от хронических очагов инфекции: кариес, гайморит и других возможных источников заражения.
  • Вести здоровый образ жизни: спать по 8 часов, есть фрукты и овощи, вводить хотя бы минимальные физические нагрузки. Эти способы увеличивают сопротивляемость организма инфекциям. 
  • Раз в год приходить к врачу на профилактический осмотр. Так вы сможете избежать пиелонефрита со скрытым течением или выявить хроническую форму инфекции. 
Осложнения

Лечить пиелонефрит нужно только под контролем опытного специалиста, чтобы избежать осложнений и рецидивов. Частые осложнения при остром пиелонефрите: 

  • Переход заболевания в хроническую форму. В этому случае полностью вылечить пиелонефрит будет сложнее. 
  • Почечная недостаточность. При запущенном заболевании происходит гнойное расплавление ткани почек и чем дольше процесс, тем большая часть почек может быть повреждена. В крайних случаях рекомендуется удаление пострадавшей почки. 
  • Паранефрит. Это переход инфекции к тканям, окружающим почки. В этом случае показано оперативное лечение для удаления гнойного очага. 
  • Сепсис. Если почечная инфекция попадает в кровь, то это жизнеугрожающая ситуация, которая требует лечения в отделении интенсивной терапии.

При своевременном обращении и лечении пиелонефрит крайне редко приводит к осложнениям, поэтому главное вовремя обратиться за медицинской помощью.

Мифы

Вокруг этого заболевания существует множество мифов, если в них верить — это приведет к серьезным осложнениям. 

Например, считается, что при пиелонефрите всегда должна быть сильная боль. Это опасное заблуждение из-за которого можно долго откладывать поход к врачу. На самом деле это заболевание может протекать скрыто, без болевого синдрома. В этом случае сложнее поставить диагноз, но по другим симптомам и анализам врач определит причину и без боли. 

Другое заблуждение, что можно вылечить пиелонефрит без антибиотиков народными методами. Но это не так, инфекцию почек вызывают бактерии, поэтому в схеме лечения обязательно должна быть антибиотикотерапия, которая их устранит.

Преимущества лечения в VESNA Clinic

Специалисты нашей клиники работают по принципам доказательной медицины, поэтому не назначают лишних анализов, исследований и бесполезных лекарств. Собственная клинико-диагностическая лаборатория быстро и качественно подготовит результаты всех необходимых анализов, чтобы нашим пациентам не пришлось тратить время. 

В нашей клинике лечением пиелонефрита занимается врач-уролог, кандидат медицинских наук. Наша политика – придерживаться в назначениях принципов доказательной медицины, поэтому назначают только работающие препараты и процедуры.

На первом приеме уролога врач внимательно выслушает и осмотрит пациента. И только затем назначит необходимые обследования и анализы. В сложных случаях, при сомнениях или сопутствующих заболеваниях пациента, врачи проводят медицинские консилиумы.



Цены
Урология
Консультации
Прием (Осмотр, Консультация) врача-уролога первичный
2 950 руб.
записаться на прием
Прием (Осмотр, Консультация) врача-уролога повторный
2 700 руб.
записаться на прием
Прием (Осмотр, Консультация) врача-уролога первичный (врач высшей категории)
3 500 руб.
записаться на прием
Прием (Осмотр, Консультация) врача-уролога повторный (врач высшей категории)
3 000 руб.
записаться на прием
Прием (Осмотр, Консультация) врача-уролога первичный (к.м.н.)
5 000 руб.
записаться на прием
Прием (Осмотр, Консультация) врача-уролога повторный (к.м.н.)
4 500 руб.
записаться на прием
Прием (Осмотр, Консультация) врача-уролога первичный (д.м.н.)
7 000 руб.
записаться на прием
Прием (Осмотр, Консультация) врача-уролога повторный (д.м.н.)
6 500 руб.
записаться на прием
Исследования и манипуляции
Вправление парафимоза
2 000 руб.
записаться на прием
Инстилляция лекарственных препаратов в мочевой пузырь у женщин
1 300 руб.
записаться на прием
Инстилляция лекарственных препаратов в мочевой пузырь у мужчин
1 300 руб.
записаться на прием
Инстилляция лекарственных препаратов в уретру у мужчин
1 300 руб.
записаться на прием
Инстилляция лекарственных препаратов в уретру у женщин
1 300 руб.
записаться на прием
Массаж предстательной железы лечебный (1 сеанс)
1 300 руб.
записаться на прием
Массаж предстательной железы лечебный (5 сеансов)
6 000 руб.
записаться на прием
Массаж предстательной железы лечебный (10 сеансов)
12 500 руб.
записаться на прием
Уретроцистоскопия у мужчин
3 500 руб.
записаться на прием
Цистоскопия у женщин
3 000 руб.
записаться на прием
Урофлоуметрия
1 000 руб.
записаться на прием
Биопсия опухоли мочевого пузыря, взятие морфологического материала
3 000 руб.
записаться на прием
Биопсия предстательной железы трансректальным доступом
4 000 руб.
записаться на прием
запишитесь на прием

    Запись на приём

      Обратный звонок