Колоноскопия

Колоноскопия — это современный эндоскопический метод исследования, с помощью которого можно осмотреть нижние отделы пищеварительного тракта, включая все отделы толстого кишечника и конечный отдел подвздошной кишки (тонкий кишечник).

Колоноскопия используется как скрининговое исследование для выявления опухолей толстой кишки на самых ранних стадиях. Поэтому может проводиться в профилактических целях, даже при отсутствии жалоб у пациента.

Колоноскопию необходимо провести:

• при симптомах кишечной диспепсии (неустойчивый стул, поносы, запоры, избыточное газообразование, чувство неполного опорожнения кишечника);
• если беспокоят постоянные или периодические боли в животе;
• боли при дефекации;
• появление патологических примесей в кале (кровь, слизь, гной);
• немотивированное снижение веса, слабость, утомляемость;
• в случаях снижения гемоглобина без видимой причины;
• если выявлены полипы в других органах;
• динамическое наблюдение после ранее удаленных полипов;
• скрининговое обследование для выявления рака толстой кишки пациентам после 45 лет с периодичностью 3-5 лет.

От колоноскопии следует воздержаться:

• при перитоните, абсцессе брюшной полости;
• острых воспалительных заболеваниях аноректальной области;
• в острой стадии инфаркта, инсульта;
• при легочной и сердечной недостаточности;
• нарушениях сердечного ритма;
• риске кровотечения на фоне нарушения свертываемости крови.

Во время колоноскопии проводится внимательный осмотр всей внутренней поверхности толстого кишечника – это позволяет выявить очаги воспаления, эрозии, язвы, полипы, предраковые изменения слизистой, опухоли на ранних стадиях развития.

При проведении колоноскопии осматривается аноректальная область, прямая кишка, все отделы толстого кишечника (сигмовидная, ободочная, слепая кишка с червеобразным отростком), терминальный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка).

В клинике VESNA Clinic используются колоноскопы Olympus (Япония) с оптической системой высокого разрешения. Цифровое изображение HD-качества передается на монитор. Оптическая система имеет функцию многократного увеличения и позволяет детально осмотреть слизистую толстого кишечника и выявить опухоли в самом начале заболевания.

Во время колоноскопии могут проводиться дополнительные лечебные манипуляции:

• хромоскопия (окрашивание подозрительных участков слизистой для выявления предраковых и раковых изменений);
• биопсия (взятие кусочка ткани для изучения под микроскопом);
• удаление полипов (эндоскопическая полипэктомия).

Проведение колоноскопии под наркозом

В клинике VESNA Clinic возможно проведение колоноскопии в состоянии медикаментозного сна. Это полностью исключает болезненные ощущения и дискомфорт во время процедуры.

Под контролем врача-анестезиолога пациенту внутривенно вводится раствор анестетика, действие которого заканчивается сразу после окончания исследования. Пациент просыпается и практически сразу может вернуться к обычной жизни.

В клинике VESNA Clinic действует услуга проведения гастроскопии и колоноскопии во сне по специальной цене. Возможно одновременно провести два исследования (гастроскопию и колоноскопию) под наркозом.

В ходе обследования проводится фиксация фото- и видеоматериала на CD-диске. Результаты выдаются на руки сразу после обследования.

Для качественного осмотра стенки кишки расправляются с помощью нагнетания воздуха в просвет кишечника. В клинике VESNA Clinic используется специальное оборудование японского производства Olympus, которое нагнетает не воздух, а углекислый газ. Газ в 150 раз быстрее, чем воздух, поглощается тканями. А это значительно уменьшает болезненные ощущения, вздутие и дискомфорт после процедуры.

Чтобы добиться качественной визуализации, остатки содержимого со стенок кишечника удаляются водоструйной помпой (Olympus, Япония) с использованием раствора пеногасителя.

Как проводится колоноскопия

Исследование проводится в специально оборудованном эндоскопическом кабинете.

Пациент располагается на кушетке, лежа на боку с поджатыми ногами. Через задний проход аккуратно вводится эндоскоп (гибкий шланг с оптической системой на конце) диаметром до 1 см. В ходе исследования врач последовательно продвигает эндоскоп в просвете толстой кишки вплоть до тонкого кишечника. После завершения процедуры аппарат извлекается из заднего прохода.

За 3 дня до колоноскопии нужно перейти на специальную диету, которая способствует естественному освобождению кишечника, уменьшает газообразование, что повышает качество исследования.

В диету следует включить кисломолочные продукты, кефир, йогурты без добавок, сметану, сыры, творог, яйцо, отварное мясо, птицу, рыбу или морепродукты (можно отваривать, запекать или готовить на пару). Разрешено пить бульоны, чай, фруктовые или овощные соки без мякоти, негазированную воду.

Следует исключить из диеты:

• овощи, фрукты, зелень, грибы, морскую капусту, ягоды, сухофрукты;
• любые полуфабрикаты (сосиски, колбасы, консервы);
• хлеб, хлебобулочные и кондитерские изделия;
• бобовые, каши из круп;
• любые орехи, семечки, мак даже в минимальных количествах.

Подготовка проводится непосредственно накануне дня исследования специальными слабительными средствами, которые вам порекомендует ваш лечащий врач.

За день до исследования нужно отказаться от твердой пищи. Можно употреблять разрешенные продукты в протертом или жидком виде. После 13 часов необходимо отказаться от еды, перейти на прием разрешенных жидкостей в любом объеме.

Слабительное средство нужно принимать по схеме, рекомендованной вашим лечащим врачом. Схема приема зависит от того, на какое время назначено обследование. Для ускорения очищения кишечника нужно сохранять двигательную активность. За 2 часа до обследования необходимо отказаться от приема любых жидкостей.

Если колоноскопия будет проводиться под наркозом, следует приехать в клинику с сопровождающим и в этот день не садиться за руль автомашины.

В нашей клинике возможно проведение колоноскопии во сне. Врач-анестезиолог на консультации подберет для вас проверенные и безопасные средства наркоза.

Восстановление после наркоза проходит очень быстро – в зависимости от особенностей организма, вы придете в себя за 40-60 минут после процедуры.